Maux de tête et migraines liés aux cervicalgies : comment l'ostéopathie peut aider

Une douleur qui part de la nuque et remonte derrière la tête, une sensation d'étau autour du crâne en fin de journée, des maux de tête qui reviennent après de longues heures devant l'écran ... Beaucoup de personnes souffrant de maux de tête ont aussi des tensions cervicales, sans toujours faire le lien entre les deux. Voici comment comprendre cette relation et comment l'ostéopathie peut s'inscrire dans la prise en charge.

Tous les maux de tête ne se ressemblent pas

Avant d'aborder le rôle des cervicales, il est important de distinguer les principaux types de céphalées :

• La céphalée de tension : la plus fréquente, décrite comme une sensation d'étau ou de pression des deux côtés de la tête, souvent associée à des tensions dans la nuque et les épaules.
• La migraine : douleur souvent pulsatile, localisée d'un seul côté, parfois accompagnée de nausées, d'une sensibilité à la lumière ou au bruit. Elle relève d'un mécanisme neurologique complexe, qui ne se résume pas à un problème cervical.
• La céphalée cervicogénique : maux de tête dont l'origine se situe au niveau des cervicales (articulations, muscles, nerfs), souvent unilatéraux, déclenchés ou aggravés par certains mouvements du cou ou par une posture prolongée.

Cette distinction est essentielle : l'ostéopathie peut intervenir sur les céphalées d'origine cervicale ou de tension, alors que la migraine vraie nécessite avant tout un diagnostic et une prise en charge médicale, l'ostéopathie pouvant éventuellement s'y ajouter en complément.

Le lien entre cervicales et maux de tête

Plusieurs mécanismes expliquent pourquoi des tensions cervicales peuvent provoquer ou entretenir des maux de tête :

• Les nerfs cervicaux supérieurs (issus des premières vertèbres cervicales) transmettent des informations sensitives depuis la nuque vers l'arrière et le sommet du crâne. Une irritation de ces structures peut donc être ressentie comme une douleur de tête.
• Les muscles sous-occipitaux, situés à la base du crâne, se contractent facilement en cas de posture prolongée, de stress ou de fatigue visuelle, et peuvent projeter la douleur vers la tête.
• Les articulations cervicales hautes, lorsqu'elles perdent de leur mobilité, peuvent devenir douloureuses et entretenir un cercle de tension musculaire.

Les facteurs qui favorisent ces douleurs

• La posture prolongée devant un écran, tête en avant, qui sollicite fortement les muscles de la nuque.
• Le stress et la fatigue, qui augmentent les tensions musculaires, notamment au niveau des épaules et du cou.
• Le bruxisme (serrement ou grincement des dents), souvent associé à des tensions de la mâchoire remontant vers les tempes.
• Un sommeil de mauvaise qualité ou une literie inadaptée (oreiller trop haut ou trop bas).
• Un ancien traumatisme cervical, comme un coup du lapin, dont les séquelles mécaniques peuvent persister.
• La fatigue visuelle, notamment en cas de correction inadaptée ou de temps d'écran prolongé sans pause.

Comment l'ostéopathie peut accompagner ces maux de tête

L'ostéopathe réalise un bilan complet qui ne se limite pas à la tête : il s'intéresse à la mobilité des cervicales, de la charnière entre le crâne et la colonne, des épaules, du haut du dos et de la mâchoire, ainsi qu'à la posture globale et au mode de vie du patient (travail sur écran, sommeil, stress).

Selon les résultats du bilan, il peut :

• Relâcher les tensions des muscles de la nuque et des muscles sous-occipitaux.
• Redonner de la mobilité aux articulations cervicales et à la charnière crânio-cervicale.
• Travailler sur les tensions des épaules et du haut du dos, souvent associées aux douleurs de nuque.
• Aborder les tensions de la mâchoire lorsqu'elles contribuent aux douleurs, en lien éventuel avec un bruxisme.
• Donner des conseils d'ergonomie et de posture pour limiter la récidive.

L'objectif est de réduire les contraintes mécaniques cervicales qui peuvent entretenir les maux de tête, en complément d'une prise en charge médicale si nécessaire.

Quand consulter un médecin en priorité ?

Certains maux de tête nécessitent un avis médical rapide, avant toute autre prise en charge :

• Un mal de tête brutal et très intense, décrit comme « le pire de sa vie ».
• Des maux de tête associés à de la fièvre, une raideur de la nuque, des vomissements ou des troubles de la conscience.
• Des céphalées accompagnées de troubles neurologiques : faiblesse d'un côté du corps, troubles de la parole ou de la vision, confusion.
• Des maux de tête apparus après un traumatisme crânien ou cervical.
• Des maux de tête d'apparition récente après 50 ans, ou dont le caractère change nettement.
• Des céphalées de plus en plus fréquentes ou intenses sans explication.

Ces signes peuvent évoquer une cause nécessitant des examens ou un traitement médical spécifique.

Conseils au quotidien pour limiter les tensions cervicales

• Ajustez votre poste de travail : écran à hauteur des yeux, siège réglé, pauses régulières pour bouger.
• Pratiquez des mobilisations douces du cou et des épaules plusieurs fois par jour.
• Veillez à la qualité de votre oreiller, qui doit maintenir la nuque dans l'axe de la colonne.
• Intégrez des techniques de relaxation ou de respiration pour gérer le stress.
• Pensez à faire vérifier votre vue régulièrement.
• Buvez suffisamment d'eau et ne sautez pas de repas, la déshydratation et l'hypoglycémie pouvant favoriser les maux de tête.

---

Vous souffrez de maux de tête récurrents avec des tensions dans la nuque ? N'hésitez pas à prendre rendez-vous au cabinet à La Valette-du-Var pour un bilan adapté à votre situation.